小兒濕疹的中醫治療 | 中醫詳解濕疹成因、治療方法及戒口要求

小兒濕疹是幼兒好發疾病,是一種變態反應性皮膚病,在內外因作用下,真皮及淺層表皮水腫,糜爛,滲出,好發於四肢,背部,臀頸等部位,常伴有嚴重瘙癢,若未能及時治療,易擴散至全身,引起片狀糜爛,淋巴結感染等併發症,嚴重影響患兒生活質量,臨床上可分為慢性、亞急性、急性三種類型,並受環境氣候季節、感染、內分泌等多種因素影響,常反復發作。

濕疹成因

西醫臨床上多使用抗組胺類藥物治療小兒濕疹,可抑制外周組胺H1受體,改善免疫功能,減輕瘙癢,紅腫等症狀,但易引起乏力,頭痛等不良反應,預後欠佳。

中醫認為小兒濕疹屬“濕瘡”等範疇,根據臨床表現,將其分為:脾虛濕盛,濕熱內蘊,血虛風燥等証型。

病因為先天不耐,後天失養,飲食不節,脾胃陽虛等所致內外濕邪化熱,濕熱蘊結於肌膚腠理

濕疹治療方法

治則應以健脾燥濕,清熱消風,養血潤膚為主。

臨床舉例,本周5歲患兒,性別:女,主要表現:皮疹,水腫,糜爛,滲出,便溏,納少,腹脹,尿短赤,口渴,容易哭鬧等 診斷:小兒濕疹(脾虛濕盛型),採用健脾祛濕方加減(自擬)治療。所用中藥:黃芪可托瘡生肌,利水消腫;黃精滋陰潤肺,補脾益氣;赤芍散瘀止痛,清熱涼血;丹參消癰活血;蒼朮健脾燥濕,祛風散寒;佐以金銀花清熱解毒,疏散風熱;地膚子,土茯苓利濕止癢;茯苓健脾寧心祛濕;蟬蛻利咽透疹;甘草清熱解毒,調和諸藥,全方共奏祛風利濕,補脾益氣,清熱止癢之功。

飲食要求:避免進食辛辣,油膩,刺激的食物,增加新鮮水果和蔬菜的攝入,並以米飯為主食,顧護脾胃

中醫外治:

  1. 中藥煮藥汁外敷外洗止癢,例如:金銀花,黃連,蛇床子,苦參等(詳細請遵醫囑),這些方法有助於緩解皮膚瘙癢諸証。
  2. 久病苔蘚樣變,可採用火針或梅花針點刺,緩解頑固性瘙癢。提示:家長需要耐心,患兒在治療過程中哭鬧。

 

此外,中醫也強調心理調節的重要性。小兒濕疹,患處瘙癢,可導致患者情緒不穩定,嚴重者或可影響睡眠,中醫師會提供適當的心理支持和建議,幫助患兒和家長減輕焦慮和壓力,保持積極樂觀心態。

總結而言,中醫治療小兒濕疹方法是多方面,包括飲食調節,中藥治療,中醫外治,和心理支持等,以縮短療程和取得滿意的治療效果。如果有類此疾病的患兒,建議家長儘早請專業中醫師診治。