作小產VS流產區別、作小產定義

「作小產」醫學名稱為「先兆流產」，通常發生於懷孕早期，約12至20週，症狀包括陰道出血（流啡）、下腹痛或陰道分泌物增多等，但胎兒仍然在子宮內存活；而流產則是指胚胎或胎兒在孕期無法存活而自然流出子宮。

先兆流產往往是懷孕過程中的一個警號，意味著胎兒或胚胎可能存在發育異常或其他健康問題。若發現有先兆流產的症狀，應立即就醫，醫生可能會建議休息、減少運動、避免性行為，並根據情況給予適當的治療。先兆流產在中醫學被歸納「胎漏」及「胎動不安」等範疇；而流產則歸納為「滑胎」。

「作小產」時期、成因與風險

出血在懷孕初期是一個比較常見的現象，其中一種情況是子宮著床出血，通常呈現為啡色血液，這是由於受精卵著床到子宮內時可能導致一點點出血，但血液量很少，因此需要一段時間才會排出體外。

在懷孕中期，流啡相對比較少見，因此若孕婦在懷孕過程中遇到任何不尋常的出血情況，建議盡快就醫檢查。懷孕中後期出現流啡其中可能的原因之一是前置胎盤。當胎盤位置太靠近子宮口時，容易造成子宮頸被堵塞，進而導致胎盤受到扯動或從子宮壁脫落，引起無痛性的陰道出血。另外，較嚴重的原因可能是胎盤剝落，此時除了有流血的症狀外，還會伴隨著劇烈的腹痛，可能對胎兒和母體造成危險。

中醫學認為胎動不安的發病機制主要在於沖任氣血失調，致使胎元不固，臨床上以「腎虛」、「氣血虛」、「血熱」、「血瘀」等體質的女性較容易「作小產」。

懷疑「作小產」應對之法

在面對不幸出現「流啡」或小腹劇痛時，切記首要步驟是停止任何劇烈活動，立即前往醫院或婦產科醫生處接受檢查。常規的檢查程序應包括尿液驗孕和超聲波檢查。尿液驗孕主要用於檢測懷孕時才會產生的荷爾蒙HCG。至於超聲波檢查，可以確認孕囊的大小，檢測胎心情況並觀察胎動。如果超聲波無法檢測到孕囊或胎心，就需要進行婦科陰道檢查，以檢視子宮頸口是否擴張，孕囊是否脫落，或是否有流產組織阻塞在子宮頸口，以確定胚胎的狀況。這些檢查十分重要，可以協助醫生對病情進行詳細的評估，並制定適當的治療方案，提供及時的幫助。

中醫有何安胎方法？

安胎用的方劑繁多，其中《醫學衷中參西錄》中所記載的壽胎丸是一種非常有效的方劑。壽胎丸的原方組成為菟絲子炒燉4両、桑寄生、續斷、阿膠各2両。其主要功能在於補益養血，從而增強子宮功能，穩固胎氣，安胎保孕。此外，亦有不少安胎的藥物，主要是以健脾補腎、補養氣血等方法為主，常用的中藥有菟絲子、桑寄生、續斷、杜仲、阿膠、生地、黃耆、白朮、白芍等。然而，每個人的病因病證不同，建議諮詢專業醫師，獲得個性人化的處方治療。

中醫日常安胎建議

有流產徵兆的孕婦需要充分休息，應靜心休養，臥床休息約2至4星期，

定期作身體檢查以持續觀察胎兒的發育情況，醫師可根據患者的身體狀況處方安胎藥物。

此外，孕婦們還應避免煙酒，必須注意飲食均衡，多吃全穀類食品、蔬菜水果、肉類、魚肉等，補充葉酸、礦物質、蛋白質和維他命等有助胎兒發育的營養。定期留意胎動情况及測量血壓，並調整心態以保持情緒愉快，避免情緒不穩定。孕婦的家人亦宜多加配合，避免她們過度操勞及進行房事，以免過度刺激子宮，引起出血現象。