腰椎痛的定義與常見症狀

腰背痛是指腰部和背部區域的疼痛感覺。它可以是急性的或慢性的，並且可能伴隨不同程度的痛楚。腰背痛可能由多種原因引起，包括肌肉緊張、韌帶或肌肉拉傷、椎間盤損傷等。
一些可能與腰椎問題有關的肌肉緊張或痙攣包括：
1. 腰椎關節功能紊亂：如果腰椎關節功能紊亂，可能導致臀中肌或梨狀肌過度緊張或痙攣。
2. 骶髂關節異常：可能會導致骶髂關節的左右不對稱，進而影響到骨盆的平衡。這種平衡失調可能使一條腿看起來比另一條腿更長或更短。
3. 長期固定不良的姿勢：可能導致臀中肌或梨狀肌肌肉緊張或痙攣。這種情況在長時間久坐或久站時更為常見。
4. 腰椎外傷或損傷：腰部的外傷或損傷，如撞擊或扭傷，可能引起臀中肌或梨狀肌的肌肉緊張或痙攣。
5. 韌帶鈣化：常見於椎體長期失養的情況下，椎體橫突尖韌帶的鈣化可能引起局部腰椎體的壓力增加，進而引起麻木感延伸到腳部。這種情況可能持續數年間反覆發作，並且似乎在久站時比久坐時更為明顯加重。

腰椎痛的治療方法和預防

為什麼都市三大疼痛是頸肩痛、腰椎痛和髖膝關節痛？
人類的演化過程使得身體由四足行走轉變為直立行走，這導致了重心力量的轉移。在進行運動時，身體的不同部位承受不同程度的負重，而負重越大，受傷的風險就越高。根據黃天賜教授的觀點，身體可以簡單地分為上、中、下三個主要負重的部分。這種分類有助於病人理解如何照顧自己的身體，下面是這三個部分的詳細說明：

（一） 上- 頸肩胛的懸掛力 (Upper-suspension core system): 
上身的懸掛系統主要包括頭部、頸部和上肢。這些部分通過骨骼結構、肌肉和關節協調工作，支撐和平衡上半身的重量。
上身懸掛系統掌管頸前項血管、淋巴系統，以及腦部血氧輸送通道的功能，並長期支撐頭部的重量，容易因負荷過重而疲勞，從而影響周邊器官組織的血液循環和正常功能，例如頸項淋巴免疫力，頸前頸後的自律神經平衡，和會誘發失眠、內分泌失調、若頸部的循環系統沒有改善，會增加其他更嚴重的健康問題，例如腦功能提早衰退、和憂慮、抑鬱等情志病。

（二） 中- 脊柱平衡力 (Medium-spine balance system): 
脊椎系統連接著上身的懸掛系統和下身的承托系統，起著支撐和保護脊柱的作用。脊椎系統由脊椎骨、肌肉和脊髓組成，它不僅支持身體的姿勢，還允許人體進行各種運動和活動。
脊椎系統掌管身體重心平衡，同時保護腦部中樞神經系統、肢體和內臟之間的信息傳遞通道。脊柱平衡力由腰椎上承接頸肩懸掛系統，並承擔著支撐胸腹重要器官的重量。這個系統容易因負載過大而疲勞和受傷，進而影響相關器官組織與中樞神經系統的訊息傳遞。

（三） 下- 骨盆重心移動力 (Lower-pelvic support system): 
下身的承托系統主要包括腰部、臀部、下肢和腳部。這些部分通過骨骼結構、肌肉和關節協調工作，支撐和平衡下半身的重量，並提供行走和運動的能力。
下身承托系統掌管重心轉移平衡，參與人體所有運動的力量傳遞。同時，它也掌管著下肢血管、神經系統，以及與心臟和大腦之間的通道。骨盆的重要功能是承受來自上半身的力量，並將其傳遞到下肢。由於需要承受較大的力量，這個系統容易受到積勞成疾的影響。

舒緩腰椎痛運動介紹

強化腰肌的運動
建議可以選擇躺在床上進行以下運動來強化腰肌：
1. 仰卧腹部收縮：仰躺在床上，雙腳彎曲，腳掌平放在床上，雙手放在兩側作平衡。然後，收縮腹部肌肉（提起臀部），保持5至10秒鐘，然後放鬆。重複10至15次。
2. 仰卧收腹抬腿：仰躺在床上，背部緊貼床面，雙腿伸直放在床上準備，雙手放在兩側作平衡。先（如1）仰卧腹部收縮（提起臀部），然後，（2）慢慢將一條腿提升至45度角，然後放下。接著換另一條腿進行相同的動作。這個運動可以加強腰部和腹部肌肉。重複10至15次。
3. 模擬踩踏腳踏車：仰躺在床上，先（如1）仰卧腹部收縮（提起臀部），然後，雙腿彎曲，雙腳抬起，像踩踏腳踏車一樣輕輕轉動腿部，模擬踩踏的動作。這個運動可以加強腹肌和腰肌。進行約1分鐘。
這些運動可以在床上輕鬆進行，但仍然要注意保持正確的姿勢和避免過度用力。如果你有嚴重的腰椎問題或任何身體不適，建議諮詢專業人士的意見。

治病必求治本，無論治療腰椎痛或腰背痛時，重要的是要找到引起疼痛的根本原因，常見的腰椎痛是指主要發生在腰椎區域的疼痛。它可能由腰椎骨的創傷、脊柱側彎、脊椎滑脫等問題引起。可以由多種原因引起，包括肌肉緊張、韌帶或肌肉拉傷、腰椎間盤損傷等。腰背痛可以是急性的或慢性的，並且因病理病機的不同，可能伴隨不同的症狀，和不同程度的痛楚。

預防腰椎痛由改善生活習慣開始

因為脊椎痛可能與腰下其他負重部位受到不同程度的傷害有關，當身體啟動肌肉代償機制時，就會引發腰椎痛的症狀。而且這種肌肉代償引起的腰椎痛呈現越來越年輕化的趨勢。擁有骨傷科臨床數十年經驗的黃天賜教授指出，這可能與生活習慣密切相關。以下是幾個需要關注生活習慣的原因：
1. 久坐傷肉：現代都市生活中，長時間坐在辦公桌前或開車，這樣的久坐生活方式增加了腰椎的負擔，容易導致肌肉和脊椎組織的不良壓力和緊張，引發腰椎痛。
2. 缺乏運動：都市人忙碌的工作和生活節奏，常常缺乏運動，尤其缺乏腰部肌肉的適當鍛鍊，這會使腰部肌肉變得虛弱，無法有效支撐脊椎，增加了腰椎痛的風險。
3. 久站傷筋 – 長時間不良的坐姿或站姿，例如低頭使用手機、駝背坐姿等，會對脊椎造成不正常的壓力分佈，使腰椎過度彎曲或扭轉，導致腰椎痛。
4. 過度負重：一些都市人工作繁忙，長時間承受重物或進行重度體力勞動，這樣的工作環境容易使腰椎承受過大的壓力，增加腰椎痛的風險。
5. 精神壓力：現代年青人的生活節奏快，工作壓力大，加上經過熬夜和長期處於緊張和焦慮狀態下，會影響睡眠，久而久之，會導致影響情緒，和肝鬱結的相關症狀，和肌肉張力緊張、血液循環不良，進而引發腰椎痛的惡性循環。

防治腰椎痛可能由髖膝開始？

因為腰椎痛和髖膝問題之間存在著密切的關聯。以下是一些關注髖膝的原因：
1. 髖膝與腰椎連結：如果髖膝出現問題，例如髖部肌肉不平衡等，這可能會影響到腰椎的穩定性和功能，進而導致腰椎痛的發生。
2. 步態異常：髖膝問題可能導致步態異常，例如跛行或走路姿勢不正確。當步態異常發生時，身體其他部位，包括腰椎，可能需要進行過度的適應和代償，進而引發腰椎痛。
3. 肌肉運動鏈：身體的肌肉和骨骼組成了一個連鎖的運動鏈系統，相互作用著。髖膝問題可能導致骨盆和下肢肌肉的異常張力和不平衡，這可能會影響到腰椎周圍的肌肉群，導致腰椎痛的發生。

因此，保持良好的髖部肌肉平衡和柔軟度、適當的步態和姿勢、避免過度負荷髖關節等，都可以幫助減輕腰椎痛的風險。
另外如果你正在經歷脊椎疼痛問題，建議在考慮做入侵性手術之前，先建議尋求副作用較少的中醫骨傷科評估和診斷。同時，可以避免後天失養的手術意外。

伴有腰椎痛常見的健康問題：

1. 坐骨神經痛：可能是由於腰椎的問題引起，例如臀中肌或梨狀肌的肌肉緊張或痙攣，骨盆結構異常（如骶髂關節功能紊亂），坐姿不當，外傷或腰大肌無力等。症狀可能包括疼痛放射到小腿和足部。
2. 舊傷導致的變化：如果過去有脊椎傷害，可能會導致病變，並引起麻木感延伸到腳部。疼痛在持續2至3年的時間內反覆發作。久坐和久站對症狀的加重程度不一，但久站似乎比久坐更明顯。根據脊柱肌肉和腰大肌的受損情況，可能是橫突尖韌帶的鈣化導致的局部壓力增加。

患有腰椎痛時該如何尋求的專業幫助？

西醫治療和傳統中醫藥治療以及針灸治療在處理腰椎痛和背痛方面有一些分別和優勢。以下是一些主要的差異點：

為什麼中醫治病由淺入深？

因為根據中醫的經絡學說和針灸的機理，治療疾病的過程可以從肌膚開始，逐漸向內進行，包括經絡和腑臟，中醫全方位治療情況如下：
1. 肌膚層：中醫認為疾病可以在肌膚層開始，這包括皮膚、肌肉和脂肪組織。在這個層次，治療可以通過外用藥物、局部按摩或外治法（例如熨灸）來達到治療效果。這些方法可以促進局部血液循環、緩解肌肉緊張或改善皮膚狀態。
2. 經絡層：經絡在中醫理論中被視為能量和信息傳遞的通道。當疾病進一步深入時，中醫師可能會針對特定的經絡進行治療，以恢復能量的平衡和流動。這可以通過針灸、刮痧、拔罐等手段來實現。
3. 腑臟層：腑臟是中醫理論中的重要概念，它們代表著不同的器官系統和功能。當疾病影響到腑臟層時，中醫治療的重點可能轉向調節內臟功能和平衡體液。這可以通過中藥內服、飲食調節、運動練習等方式實現。

需要強調的是，手術治療通常被視為最後的手段，手術風險和恢復時間較長，並且可能存在一定的併發症風險。因此，在考慮手術治療之前，患者應諮詢不同的專業醫師，評估個人的風險和效益，並嘗試其他保守治療方法，如藥物治療、物理治療和康復療法。